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2.2 颈肩腰腿痛病的诊断——临床检查


颈肩腰腿痛临床检查分为全身检查和局部检查。

1、全身检查

颈背腰痛的病人,绝不能忽视全身检查。因痛症既可来自脊柱病变、关节病变,又可来自胸、腹腔或盆腔脏器病变。即使是脊柱、关节病变,也可能是全身疾病的局部表现,如代谢性疾病、骨质疏松等。再如脊柱肿瘤,大多数为转移性肿瘤,其原发病灶多数来自肝、肺、消化道、前列腺等。在女性还可能来自盆腔、生殖器官等病变。如不重视,则可能发生漏诊或误诊。

1、局部检查

颈肩腰腿痛局部检查对疾病的诊断与鉴别具有十分重要的临床意义,尤其对功能情况的判定具有决定性意义。颈肩腰腿痛的方法包括视诊、触诊、叩诊、运动检查、特殊检查、神经系统检查等,检查时要有次序,以免遗漏


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